pengobatan kanker serviks (pdqâ®): pengobatan [] -di Situ pengobatan kanker serviks

pedoman konsensus telah dikeluarkan untuk mengelola wanita dengan neoplasia intraepithelial serviks atau adenokarsinoma in situ. [1] Benar diobati, kontrol tumor pada karsinoma serviks in situ harus hampir 100%. Entah ahli kolposkopi-diarahkan biopsi atau cone biopsy diperlukan untuk menyingkirkan penyakit invasif sebelum terapi dilakukan. Sebuah korelasi antara sitologi dan biopsi kolposkopi diarahkan juga diperlukan sebelum terapi ablatif lokal dilakukan. Penyakit invasif yang belum diakui diobati dengan terapi ablatif yang tidak memadai dapat menjadi penyebab paling umum dari kegagalan. [2] Kegagalan untuk mengidentifikasi penyakit, kurangnya korelasi antara Pap smear dan temuan kolposkopi, adenokarsinoma in situ, atau perpanjangan penyakit ke dalam merek kanal endoserviks laser, lingkaran, atau konisasi dingin pisau wajib.

Kanker serviks merupakan kanker keempat yang paling sering terjadi pada wanita di seluruh dunia, dan memiliki tingkat kematian tertinggi keempat di antara kanker pada wanita. [1] Sebagian besar kasus kanker serviks dapat dicegah dengan melakukan pemeriksaan rutin dan dengan pengobatan lesi prakanker. Akibatnya, sebagian besar kasus kanker serviks didiagnosa pada wanita yang tinggal di daerah dengan protokol skrining tidak memadai; Kejadian dan Mortalit; Diperkirakan kasus baru dan kematian akibat serviks (leher rahim rahim) kanker di Amerika Serikat …

Standar Perawatan Pilihan untuk In Situ Kanker Serviks

pilihan pengobatan standar untuk kanker serviks in situ meliputi berikut ini

Histerektomi adalah pengobatan standar untuk pasien dengan adenokarsinoma in situ. Penyakit, yang berasal dari kanal endoserviks, mungkin lebih sulit untuk benar-benar cukai dengan prosedur konisasi. Konisasi dapat ditawarkan untuk memilih pasien dengan adenokarsinoma in situ yang menginginkan kesuburan masa depan.

konisasi

Ketika kanal endoserviks terlibat, laser atau dingin pisau konisasi dapat digunakan untuk pasien yang dipilih untuk melestarikan rahim, menghindari terapi radiasi, dan operasi yang lebih luas. [6]

Dalam kasus-kasus tertentu, yang LEEP rawat jalan mungkin menjadi alternatif yang dapat diterima untuk dingin-pisau konisasi. Prosedur ini hanya membutuhkan anestesi lokal dan menyingkirkan risiko yang terkait dengan anestesi umum untuk dingin-pisau konisasi [7,8,9] Namun, kontroversi ada tentang kecukupan LEEP sebagai pengganti conizatio.; LEEP tidak mungkin cukup untuk pasien dengan adenokarsinoma in situ. [10]

Bukti (konisasi menggunakan LEEP)